Verschillende mogelijkheden voor vergoeding
Zorgverzekeringen
Als therapeut voldoe ik aan de PLATO-norm en de laatste CPION-eisen.
Ik ben aangesloten bij de:
RBCZ (overkoepelende organisatie die beroepsbeoefenaren van de complementaire en alternatieve geneeswijzen (artsen en therapeuten op Hbo-niveau) certificeert en registreert); en
CAT (Complementair Aanvullende Therapeuten). Erkend als level 5 CAT-therapeut.
Ik val als CAT-therapeut onder GAT-Wkkgz klachtrecht en GAT-tuchtrecht bij de Geschilleninstantie Alternatieve Therapeuten (GAT). Voor meer informatie over mijn klachtenregeling zie: https://gatgeschillen.nl/. Ik werk als CAT-therapeut volgens de richtlijnen van de GAT-beroepscode. Zie: https://gatgeschillen.nl/beroepscode/
Als CAT-level 5 therapeut mag ik de volgende prestatiecodes gebruiken op de factuur voor de zorgverzekeraars welke behandelingen vergoeden vanuit het aanvullende pakket:
Lichaamsgerichte psychotherapie 24513
Lichaamsgerichte psychotherapie is een overkoepelend begrip voor verschillende behandelingsvormen die als uitgangspunt hebben dat het menselijk lichaam, gedachten, emoties en gevoelens samenhangen en dat er door deze samenhang wegen bestaan om het welbevinden van de mens te verbeteren.
Vergoeding door:
CZ: CZ, OHRA, CZdirect, Nationale Nederlanden Zorg;
ACHMEA/ZK: Zilveren Kruis, Avéro Achmea, FBTO, OZF;
Menzis: Menzis, PMA, Anderzorg, de drie Zorgkantoren Groningen Twente en Arnhem, Menzis Zorgaanbod (MEZ);
ONVZ: PNO zorg, VvAa, ONVZ zorgverzekering;
Friesland: De Friesland Zorgverzekeraar;
VGZ: Coöperatie VGZ, Bewuzt, IZ, IZA, Zekur, UMC, United Consumers, Univé, Caresq, Besure, National Academic, Promovendum, Iptiq.
Kinesiologie 24002
De kinesiologie baseert zich op onderzoek naar de biomechanica, de anatomie en de fysiologie om de motoriek van het menselijk lichaam te evalueren: hoe het lichaam beweegt, functioneert en presteert, en om bij mensen bij wie beweging, functionering en prestatie haperen deze zo veel mogelijk te herstellen.
Vergoeding door:
CZ: CZ, OHRA, CZdirect, Nationale Nederlanden Zorg;
Menzis: Menzis, PMA, Anderzorg, de drie Zorgkantoren Groningen Twente en Arnhem, Menzis Zorgaanbod (MEZ);
ONVZ: PNO zorg, VvAa, ONVZ zorgverzekering;
Friesland: De Friesland Zorgverzekeraar;
VGZ: Coöperatie VGZ, Bewuzt, IZ, IZA, Zekur, UMC, United Consumers, Univé, Caresq, Besure, National Academic, Promovendum, Iptiq.
Overige natuurgeneeskunde 24005
De behandelvorm en prestatiecode ”Overige natuurgeneeskunde” is van toepassing als de therapeut eclectisch en holistisch werkt volgens de richtlijnen van het CAT-competentieprofiel. Het is een verzamelnaam voor natuurgeneeskundige behandelingen die niet onder de overige benoemde behandelvormen vallen. Veel natuurgeneeskundige behandelvormen zijn benoemd en hebben hun eigen prestatie code.
Vergoeding door:
ACHMEA/ZK: Zilveren Kruis, Avéro Achmea, FBTO, OZF;
Menzis: Menzis, PMA, Anderzorg, de drie Zorgkantoren Groningen Twente en Arnhem, Menzis Zorgaanbod (MEZ);
ONVZ: PNO zorg, VvAa, ONVZ zorgverzekering;
Friesland: De Friesland Zorgverzekeraar;
VGZ: Coöperatie VGZ, Bewuzt, IZ, IZA, Zekur, UMC, United Consumers, Univé, Caresq, Besure, National Academic, Promovendum, Iptiq.
Stad Holland: Alleen vanaf zeer uitgebreid pakket en vanaf 2020 niet meer.
De verantwoordelijkheid voor het vigerende vergoedingsregime berust bij de betreffende zorgverzekeraar welke bepaald of tot vergoeding wordt overgegaan. Thamar Consult heeft daar geen invloed op. Aan bovenstaande overzichten kunnen daarom geen rechten worden ontleend.
Voor informatie over dekking van zorgverzekeraars verwijzen wij je door naar: https://catcomplementair.nl/vergoeding-zorgverzekeraars/
Bij sommige zorgverzekeraars is het mogelijk om een losse aanvullende verzekering af te sluiten, zonder een basisverzekering. Je hebt dan bijvoorbeeld een basisverzekering bij verzekeraar A en een aanvullende verzekering bij verzekeraar B. https://www.zorgwijzer.nl/zorgverzekering-2019/aanvullende-zorgverzekering-los-afsluiten-in-2019
Heb je geen aanvullende verzekering voor natuurgeneeskunde en/of psychotherapie?
Elk nadeel heeft zijn voordeel: Veel mensen vinden het afsluiten van een aanvullende verzekering een geruststellend idee. Het is een soort spaarpot. Als je iets nodig hebt, dan heb je het al betaald. De maandelijkse premie voor alternatieve zorg (natuurgeneeskunde) en psychotherapie ligt tussen de € 12 tot € 40 per maand. Per zorgverzekeraar worden verschillende pakketten aangeboden. Als je goed gaat rekenen dan kom je er waarschijnlijk achter dat je over de afgelopen jaren per saldo meer hebt betaald dan wanneer hiervoor niet aanvullend verzekerd zou zijn. Iemand moet deze kosten tenslotte betalen. Jijzelf dus. Kortom: per saldo maakt het dus niet zo veel uit of je hiervoor wel of niet aanvullend bent verzekerd.
Verder belangrijk:
Het voordeel is dat het wettelijke, verplichte eigen risico geldt niet voor vergoedingen vanuit de aanvullende zorgverzekering. Het blijft jouw eigen verantwoordelijkheid om uit te zoeken hoe het zit bij jouw verzekering. Wil je zekerheid dan is het verstandig om jouw polis of zorgverzekeraar te raadplegen.
Een verwijzing van de huisarts voor een bezoek aan mijn praktijk is niet nodig.
Werkgever
Ben je in loondienst? Dan kun je jouw werkgever eventueel vragen om het begeleidingstraject (gedeeltelijk) te vergoeden. Werkgevers zijn vaak bereid te investeren in het voorkomen van ziekte van hun werknemers om het ziekteverzuim te bekorten.
Sociale dienst
Heb je een uitkering? Dan kun je met jouw persoonlijk begeleider van de sociale dienst spreken of je voor een vergoeding in aanmerking komt.
Belastingdienst
Sommige zorgkosten zijn aftrekbaar, zie link voor meer informatie:
https://www.zorgwijzer.nl/zorgverzekering-2019/aftrekbare-zorgkosten-in-2019-omlaag
Eigen bedrijf
Gemeente Delft pakketten voor inwoners met een laag inkomen
Heb je vragen?
